LINFOMATOSE CÓLICA
A linfomatose cólica difusa, sob a forma de polipose, é
uma forma rara de expressão das doenças linfoproliferativa, nomeadamente de linfomas de células do manto.
Apresenta-se um caso clínico de um doente de 80 anos,
sexo masculino, com diagnóstico de linfoma de células
do manto ganglionar em remissão completa após tratamento com quimioradioterapia. Cerca de dois anos após
o tratamento verificou-se recidiva ganglionar e aparecimento de tenesmo e diarreia aquosa, sem sangue, muco
ou pús. Foi submetido a colonoscopia total que revelou
ulceração superficial no recto e múltiplas formações
polipoides ao longo de todo o cólon, sésseis, com
dimensões entre os 2 e os 15 mm, algumas de aspecto
submucoso e algumas ulceradas (Figura 1). No cólon
ascendente (Figura 2) e na válvula ileo-cecal (Figura 3)
observaram-se ainda duas lesões polipoides sésseis
ulceradas e irregulares, com cerca de 25 mm e 30 mm,
respectivamente. A histologia revelou mucosa cólica
com envolvimento por neoplasia maligna com características de linfoma Não-Hodgkin, de células do manto,
compatível com polipose linfomatosa cólica.
Foi proposto para RT paliativa rectal pela persistência
das queixas de tenesmo, tendo o doente falecido cerca
de 3 anos depois.
