Home   |   Structure   |   Research   |   Resources   |   Members   |   Training   |   Activities   |   Contact

EN | PT

EuPTCVHe1646-706X2013000100005

EuPTCVHe1646-706X2013000100005

variedadeEu
Country of publicationPT
colégioLife Sciences
Great areaHealth Sciences
ISSN1646-706X
ano2013
Issue0001
Article number00005

O script do Java parece estar desligado, ou então houve um erro de comunicação. Ligue o script do Java para mais opções de representação.

Doença aneurismática aorto-ilíaca, ectopia renal bilateral e cifoescoliose: uma coexistência inusitada Doença aneurismática aorto-ilíaca, ectopia renal bilateral e cifoescoliose ' uma coexistência inusitada

Aortoiliac aneurysmal disease, bilateral renal ectopia and kyphoscoliosis ' an unusual coexistence

Sandrina Figueiredo Braga*, Joana Ferreira*, João Vasconcelos*, Ricardo Gouveia*, Pedro Pinto Sousa*, Jacinta Campos*, Paulo Barreto*, Pedro Brandão*, António Guedes Vaz* *Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Centro Hospitalar de Vila Nova Gaia/Espinho

Autor_correspondente

Doente sexo feminino, 59 anos, orientada para Consulta Externa de Cirurgia Vascular por diagnóstico incidental de doença aneurismática aorto-ílíaca em ecografia de rotina. Antecedentes pessoais de hipertensão arterial, osteoporose, cifoescoliose e gibosidade exuberantes e ectopia renal bilateral.

Dez gestações com quatro partos eutócicos. Realizou angio-TC que revelou aneurisma da aorta inferiormente ao tronco celíaco e à artéria mesentérica superior, com extensão à bifurcação aórtica e diâmetro máximo de 3,6 cm. As artérias ilíacas direita e esquerda apresentam 25 e 22 mm, respectivamente.

Presença de rim direito na fossa ilíaca e rim esquerdo pélvico, ambos ipsilaterais. A artéria renal direita origina-se antero-lateralmente da aorta terminal e a artéria renal esquerda tem origem na artéria ilíaca comum esquerda.

O rim pélvico congénito é a ectopia renal mais rara de 6 tipos descritos: pélvico, lombar, abdominal, cefálico, torácico e cruzado. A incidência estima- se entre 1 em 2100 a 1-3000 nascimentos. Embriologicamente, o rim pélvico resulta na falência do processo de migração renal que ocorre entre a e a semana de desenvolvimento. A causa é desconhecida. A localização à esquerda é mais frequente. A vascularização é altamente variável, podendo o rim ectópico ser irrigado a partir da aorta distal, da bifurcação aórtica, das artérias ilíacas comuns ou externas. O rim geralmente é mais pequeno e mantém a lobulação fetal. O ureter é pequeno e ipsilateral.

A associação entre ectopia renal e aneurisma da aorta abdominal é excepcionalmente rara, com menos de 20 casos descritos. A coexistência de cifoscoliose não foi encontrada na literatura e incrementa ainda mais a dificuldade técnica do tratamento, pela distorção anatómica que induz.

A doente permanece em seguimento na consulta, pois de momento não apresenta indicação para intervenção, que se afigura um enorme desafio.

Autor_correspondente: Sandrina Maria Pereira Figueiredo Braga Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho EPE Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular Rua Conceição Fernandes 4434-502 Vila Nova de Gaia Telefone. 227 865 100 Fax. 227830209 Email: sandrinafigueiredo@portugalmail.pt


transferir texto