Técnicas corporais em Grupo de Gestantes: a experiência dos participantes
PESQUISA
Técnicas corporais em Grupo de Gestantes: a experiência dos participantes
Body techniques in a Group of Pregnant Women: the experience of the subjects
Técnicas corporales en Grupo de Gestantes: la experiência de los participantes
Luiza Akiko Komura HogaI; Luciana Magnoni ReberteII
IEnfermeira Obstétrica. Psicoterapeuta corporal. Livre-docente em Enfermagem.
Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
IIBolsista de Iniciação Científica da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado
de São Paulo. Aluna da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
lu.mare@ig.com.br
1. INTRODUÇÃO
A gravidez demanda um profundo processo adaptativo da mulher, de seu parceiro e
dos demais membros de sua família em razão das intensas transformações físicas,
psíquicas, familiares e sociais inerentes a ela. Especialmente, os desconfortos
físicos e as alterações emocionais podem provocar impacto sobre a forma como a
gestação é vivenciada(1).
O atendimento as necessidades da gestante e seus familiares pode ser
desenvolvido na assistência pré-natal; em algumas circunstâncias, precisa-se
incorporar recursos complementares, como os grupos de educação e promoção à
saúde, para que haja correspondência a todas as demandas por cuidados(2).
A implementação desses grupos é indicada para proporcionar assistência
humanizada à gestante e sua família. O enfermeiro desempenha um importante
papel na coordenação e desenvolvimento destas atividades, que podem contar com
o envolvimento de uma equipe multiprofissional. Isto possibilita a
correspondência às variadas demandas pessoais que podem ser atendidas em sua
integralidade(3).
Os objetivos estabelecidos para o desenvolvimento do grupo de gestantes podem
variar, de acordo com as abordagens adotadas em cada proposta. Desse modo, é
possível dar enfoque às modificações corporais do período gravídico, ao preparo
para o nascimento e parto, sobretudo, ao controle da dor, aos aspectos
emocionais ou aos cuidados com o recém-nascido(4).
O emprego de terapias complementares em grupo de gestantes, como as que
envolvem o trabalho corporal, promove a diminuição dos desconfortos da
gravidez, a sensibilidade e correspondente consciência mais profunda do próprio
corpo(5).
Apesar do conhecimento sobre a importância do trabalho corporal durante a
gravidez, persiste a dificuldade para fazer afirmações a respeito da eficácia
do emprego desses recursos no desenvolvimento de grupo de gestantes, de forma
sistemática. Trata-se de uma realidade que decorre da diversidade de objetivos
e ideologias que permeiam os trabalho realizados nos grupos de gestantes,
especialmente os que incluem as terapias complementares(6).
Considerando a necessidade do conhecimento sistematizado a respeito do emprego
de técnicas corporais no desenvolvimento de um grupo de gestantes, na
perspectiva dos próprios participantes, desenvolveu-se a presente pesquisa, que
teve o objetivo de avaliar a efetividade do emprego de técnicas corporais no
desenvolvimento de um grupo de gestantes, conforme a experiência de seus
participantes.
2. METODOLOGIA
2.1 Local
O grupo de gestantes foi desenvolvido no setor de ambulatório do Hospital
Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP). Esse tipo de trabalho está
consolidado e é realizado nesta Instituição por enfermeiras obstétricas. Trata-
se de recurso amplamente difundido entre a comunidade, porque ele vem sendo
oferecido continuamente, há muitos anos.
A Instituição presta atendimento à população de sua área de abrangência e à
comunidade universitária, composta por alunos, docentes e funcionários não-
docentes da USP. O fato faz com que seus usuários sejam pessoas com
características socioeconômicas e culturais heterogêneas.
2.2 Os Participantes do Grupo
O grupo compôs-se de oito gestantes e quatro maridos; que faziam acompanhamento
pré-natal na própria Instituição ou em outra de sua preferência. A procura pelo
grupo de gestantes é sempre espontânea e constitui recurso disponível a todos
os interessados.
2.3 Características Pessoais dos Integrantes do Grupo
As gestantes tinham idade entre 18 e 39 anos, eram casadas ou unidas
consensualmente e a escolaridade delas variou entre ensino médio (2) e
universitário completo (6). Quanto à religião, eram católicas (5), evangélica
(1), espírita (1) e budista (1). Seus hábitos de lazer incluíam o
desenvolvimento de atividades físicas, entre elas, a hidroginástica e a
caminhada; eram primigestas (6), secundigesta (1) e tercigesta (1). Quanto ao
planejamento da atual gravidez, cinco não tinham planejado, três tinham
planejado e todas referiram boa aceitação. No início do grupo, as gestantes
estavam com idade gestacional entre 16 e 30 semanas.
Os maridos tinham idade entre 37 e 43 anos, a escolaridade variou entre ensino
médio completo (1) e universitário completo (3). Quanto ao número de filhos, um
já tinha tido um filho, e três iam se tornar pais pela primeira vez.
2.4 O Desenvolvimento do Grupo
Um grupo específico de gestantes foi constituído para desenvolver esta
pesquisa. As pessoas que procuraram o Ambulatório interessadas em participar de
grupo de gestantes foram informadas a respeito de um grupo em constituição, na
qual seriam inseridas algumas técnicas corporais, assim, no grupo foram
matriculadas as gestantes e respectivos maridos que concordaram com esta
proposta.
O grupo foi desenvolvido, mediante a metodologia da pesquisa-ação que se trata
de estratégia que associa a ação com atividades de pesquisa. O trabalho
iniciou-se por meio da abordagem exploratória que possibilita identificar
demandas originárias dos próprios integrantes do grupo que possuem a
possibilidade de gerar informações e utilizá-las. Os dados oriundos dos
participantes do grupo orientam as ações e as decisões, estas devem ser tomadas
em conjunto com os coordenadores do processo de pesquisa-ação(7).
As sessões grupais ocorreram com periodicidade semanal entre setembro e
novembro de 2004, cada sessão estava programada para se iniciar às 16 horas e
encerrar-se às 18 horas. Foram realizadas nove sessões grupais com a duração
média de duas horas.
Na primeira sessão, foi proposto aos participantes que eles expusessem os
conteúdos que se interessavam conhecer e discutir no decorrer do
desenvolvimento do grupo. Na ocasião, foi reiterada a possibilidade do emprego
de técnicas corporais nas sessões grupais.
Para a exposição das demandas de cada participante, manteve-se abertura de
forma verbal ou escrita e, diante disso, houve preferência pela verbalização.
Os participantes tiveram a oportunidade de expressar suas necessidades de
aprendizado. Todos se manifestaram quanto ao conteúdo, assim como ao
posicionamento favorável no tocante ao emprego de técnicas corporais nas
sessões grupais.
No mesmo dia, foi possível definir os principais temas a serem trabalhados e as
estratégias didáticas que seriam empregadas. Decidiu-se, também, que em cada
sessão, seria introduzida alguma técnica corporal.
O processo participativo característico da pesquisa-ação teve continuidade por
meio da utilização do Diário da Gestante, que era entregue a todas as gestantes
ao final de cada sessão e que deveria ser devolvido preenchido na sessão
subseqüente. Nele, a gestante era solicitada a registrar suas impressões sobre
da sessão anterior, quanto ao conteúdo cognitivo desenvolvido, as atitudes dos
coordenadores e dos participantes do grupo, a técnica corporal empregada e as
sugestões para o desenvolvimento da sessão subseqüente.
O conteúdo verbal de todas as sessões foi gravado em fita magnética com a
finalidade de registrar os questionamentos citados pelos participantes, o que
possibilitou sua transformação na forma escrita. A leitura desses dados e sua
associação com as sugestões contidas no Diário tornaram possíveis realizar a
sessão subseqüente.
Em cada encontro, após o desenvolvimento do conteúdo cognitivo estabelecido
para aquele dia, havia um momento para realizar as técnicas corporais.
Primeiro, as coordenadoras do grupo, que possuíam preparo profissional para
ensinar esses recursos, faziam uma demonstração da técnica com uma gestante, a
seguir, eram desenvolvidas em pares, entre os casais ou entre as gestantes que
estavam desacompanhadas. As coordenadoras permaneciam continuamente à
disposição para eventuais dúvidas e esclarecimentos a respeito daquilo que
estava sendo feito. Não houve recusa para realização das técnicas.
As técnicas corporais empregadas em cada uma das sessões e seus principais
objetivos são expostos na seqüência, de forma sumária:
a- Massagem de deslizamento manual nos membros inferiores no sentido
caudalcefálico, utilizada com a finalidade de reduzir a sensação
dolorosa nos membros inferiores;
b- Promoção de relaxamento e percepção corporal, para prevenir
insônia, diminuir fadiga corporal e promover consciência corporal;
c- Identificação de segmentos corporais tensos e realização de auto e
heteromassagens com emprego de bolas de tênis, por meio de movimentos
circulares, para ampliar a consciência corporal e promover alívio das
dores.
d- Balanceio pélvico, para reduzir os desconfortos provocados pelo
volume abdominal, como a lombalgia;
e- Técnica de contração de todos os segmentos corporais, com ênfase
na contração da musculatura pélvica seguida de relaxamento, para
favorecer a consciência do estado de relaxamento como um recurso não-
farmacológico no controle da dor do parto;
f- Técnicas de respiração torácica e abdominal, para conhecimento e
adoção dos tipos de respiração adequados durante as etapas do
trabalho de parto e parto;
g- Massagem de deslizamento com emprego do bambu, para promover a
consciência corporal e diminuir tensões musculares;
h- Massagem do tipo fricção sobre as proeminências ósseas da região
lombar, para proporcionar alívio das dores no local;
i- Massagem para bebês com princípios da bioenergética suave, para
proporcionar conforto e proteção ao recém-nascido.
Todas as técnicas empregadas visavam, também, a participação ativa dos maridos
no processo de cuidado das gestantes.
2.5 A Realização das Entrevistas
Após a finalização do grupo de gestantes, foram realizadas entrevistas
individuais gravadas, com cada um dos participantes. Os casais foram
entrevistados em momentos distintos com a finalidade de preservar a perspectiva
pessoal a respeito da experiência. As entrevistas foram realizadas em comum
acordo entre as partes quanto à data, hora e local de sua realização. Elas
ocorreram nas residências dos participantes ou em sala apropriada para esta
finalidade localizada no ambulatório da própria Instituição. Uma gestante deu
preferência ao desenvolvimento da entrevista por via telefônica. Nesta
entrevista, foi usado o recurso de viva-voz disponibilizado por aparelhos
telefônicos que permitiram sua gravação.
As entrevistas foram semi-estruturadas e continham as seguintes questões
norteadoras:
a) Fale-me a respeito de sua experiência em relação ao emprego das
técnicas corporais no grupo de gestantes?
b) O que você sentiu durante o desenvolvimento das técnicas
corporais?
c) Você realizou as técnicas corporais no domicílio?
d) Existiu alguma dificuldade relacionada ao desenvolvimento das
técnicas corporais?
As respostas a estes questionamentos e a outros que foram realizados com a
finalidade de aprofundar alguns aspectos obscuros ou superficiais, permitiram
obter dados para responder ao objetivo proposto nesta pesquisa.
2.6 Análise das Entrevistas
Os dados gravados nas entrevistas foram transcritos de forma integral e, na
seqüência, lidos reiteradamente. Este trabalho permitiu compreender
preliminarmente, as principais representações que os entrevistados faziam a
respeito da experiência vivida. A seqüência do processo de análise das
entrevistas teve continuidade, de forma indutiva e interpretativa, o que
permitiu obter uma noção do que é típico em relação ao fenômeno estudado(8).
Um processo de identificação dos principais significados contidos foi realizado
em cada parágrafo da entrevista e atribuídos a eles uma determinada codificação
(8,9). Este trabalho foi realizado com o conjunto de entrevistas.
A partir disso, um processo contínuo de desenvolvimento de categorias e redução
de dados foi realizado, para compor um modelo manejável, que se constitui na
meta final da pesquisa qualitativa(10).
As categorias explicativas da experiência são apresentadas e os significados
nelas contidos são exemplificados por meio de pequenos trechos extraídos dos
depoimentos, de modo a resgatar a experiência individual dos depoentes. Este
recurso possibilita a sensação de maior proximidade e compreensão da
perspectiva das gestantes e seus maridos.
2.7 Aspectos Éticos
O projeto de pesquisa foi previamente aprovado pela Comissão de Ética em
Pesquisa da Instituição, que é credenciada no Conselho Nacional de Ética em
Pesquisa (CONEP). O primeiro encontro teve a presença de todos os componentes
do grupo e foram dadas explicações a respeito da finalidade do trabalho. Cada
uma das gestantes e seus maridos assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido e o Termo de Compromisso Grupal.
No primeiro, constavam a autorização para uso dos dados registrados no
Instrumento e os dados constantes na gravação feita, a garantia do anonimato e
ciência quanto à estratégia da pesquisa-ação a ser desenvolvida. Do segundo
constavam, o comprometimento dos participantes em respeitar as manifestações
dos demais integrantes do grupo e a manutenção da confidencialidade em relação
aos aspectos pessoais externados nas sessões. Todo o processo da pesquisa-ação,
a realização das entrevistas e as transcrições, assim como o relatório de
pesquisa foram desenvolvidos pelos próprios pesquisadores.
3. RESULTADOS - CATEGORIAS DA EXPERIÊNCIA
3.1 As técnicas corporais promoveram alívio aos desconfortos da gestação,
serviram de incentivo à participação nas sessões e foram avaliadas
positivamente
Alívio nos desconfortos físicos e a sensação de relaxamento foram os principais
adjetivos atribuídos aos resultados das técnicas corporais empregadas no
desenvolvimento do grupo de gestantes.
A sensação do alívio estava relacionada à melhora dos desconfortos físicos que
afetavam as gestantes. Estas referiram que a dor e a sensação de peso nos
membros inferiores, que eram provocadas pela estase venosa nessa região do
corpo, melhoraram por meio da realização das técnicas corporais nas sessões
grupais e no domicílio.
Durante a gestação você tem dores (...) estava com problema de
circulação, a maneira de fazer os exercícios nas pernas ajudou muito
(...) não sumiu as dores, mas aliviou bastante (Teresa); (...) Era um
peso nas pernas (...) aquela massagem nas pernas de trazer de baixo
para cima me aliviava e me sentia muito bem (...) me ajudou muito
(...) eu chegava em casa completamente pesada (...) (Cláudia)
O relaxamento proporcionado pela aplicação das técnicas corporais foi
valorizado pelos participantes. Aspectos como a possibilidade de averiguação
imediata dos resultados obtidos dentre eles, a sensação de bem-estar, o
favorecimento do sono, a diminuição da dor que, no seu conjunto, contribuíram
para a sensação de relaxamento foram enaltecidos.
Acho que é bom ter a parte prática ali mostrar, fazer, ver que faz
efeito (...) acho que é uma hora que você relaxa, um momento de
distração (Rodrigo); (...) só relaxava na hora da terapia corporal.
Eu só me sentia bem nessas horas (...) (Claudia); Durante a
realização das técnicas ai eu dormia, eu dormia (...) eu relaxei
(Fabiana); Eu tenho muita dor nas costas, eu dava maior atenção para
os exercícios voltados ao relaxamento (...) as massagens que eu fiz
no curso eram extremamente relaxantes (...) (Cleide);
A existência da abordagem corporal serviu de incentivo à participação das
gestantes nas sessões. Isso decorreu do atendimento à expectativa do
relaxamento, que seria proporcionado por alguma técnica a ser desenvolvida
naquela ocasião.
Eu ficava bem relaxada lá (...) quando chegava o dia de ter a aula eu
ficava toda ansiosa: Oba! Vou sair desse estresse e vou lá pra
relaxar (...) (Cristina)
O conjunto dos benefícios proporcionados pela existência da abordagem corporal
foi avaliado positivamente. A promoção do bem-estar corporal, a possibilidade
do aprendizado das técnicas corporais com utilização de vários recursos
materiais e sua aplicabilidade em situações diversas foram valorizados.
A existência de um momento dedicado exclusivamente à promoção do bem-estar foi
enaltecido.
Tudo o que foi feito foi bom porque era bem relaxante (Ana); Alívio
com certeza, era uma delícia! (...) só de você deitar lá, conseguir
relaxar e tentar aprender alguma coisa, já era ótimo (Flávia); (...)
muito bom, as massagens com bolinha, com bambu, é muito interessante,
dá pra usar também agora, porque dá dor nas costas de amamentar, de
segurar ela (Mariana); (...) A partir do momento que você larga sua
atividade e vai pra outro lugar, você relaxa (Cristina); Eu achei
muito positivo (...) eu me sentia bem, flutuando, relaxado (...) dá
até aquela coisa de homem que sente quando a mulher toca (...)
(Valter)
3.2 A inserção da abordagem corporal no grupo de gestantes promoveu o
autocuidado de seus integrantes
A inserção da abordagem corporal fez com que os seus integrantes tivessem a
oportunidade de aprender na prática a respeito das diversas possibilidades de
alívio dos desconfortos aplicáveis durante o ciclo grávido e puerperal e fora
dele.
A constatação dos benefícios proporcionados pela realização das técnicas, no
próprio corpo, ajudou os participantes a terem melhor consciência da
necessidade do autocuidado na vida cotidiana, sobretudo durante a gravidez.
(...) lá que eu fui aprender realmente como respirava (...) comecei a
ver a importância de estar descansando (...) comecei a cuidar mais de
mim (Teresa); As técnicas ajudaram pra caramba (...) eu aprendi que
você consegue se concentrar e se acalmar fazendo a respiração
(Carlos); O que você ensinou das bolinhas e do bambu, foi tudo uma
novidade. Não pensaria que servisse para as gestantes (Valter) (...)
era uma coisa assim, você saiu do trabalho e vai lembrar de você, que
estava grávida, que tem um monte de mudança acontecendo (...)
(Flávia)
O conhecimento adquirido a respeito das técnicas fez com que as gestantes
pudessem aplicá-las, quando se sentiam afetadas pelos desconfortos da gravidez.
No serviço, eu ficava irritada com qualquer coisa, então, eu parava,
respirava, colocava a bolinha no chão e massageava os pés (...) Eu
fiz a da bolinha na mão, a das pernas pro alto, respiração, porque
estava tendo muita dor nas pernas, nas costas, estressada. Então
ajudou muito (Cristina); (...) vai dando um estresse e chega uma hora
que a gente fica nervosa. Então, fazendo as massagens ajuda bastante
(Mariana); (...)Era bom porque descansava, eu gostava de fazer à
noite pra dormir. Nossa! Eu descansava bastante o corpo, relaxava, aí
eu dormia melhor (...) (Mariana)
A massagem em bebês foi realizada por uma das mães, seu parceiro observou que
seu filha passou a acordar com menor freqüência, após a introdução desse hábito
e esse fato beneficiou todas as pessoas envolvidas.
(...) Ela está fazendo massagem na nenê, ela está vibrando (...) sem
fazer a massagem ela dormia e de duas em duas horas acordava, mas,
agora com a massagem é cinco horas, seis horas. Ela relaxa mais
(Carlos)
Os encontros foram vistos como momentos de pausa para as atividades cotidianas
e de reflexão a respeito das mudanças que estavam ocorrendo naquela fase da
vida. Foram instantes que contribuíram, para que as gestantes e seus maridos
pudessem vivenciar a gravidez de forma mais plena.
(...) lá era muito bom (...) no meio de um turbilhão de coisas que
estavam acontecendo na minha vida (...) Aí eu me sentia mesmo
gravidinha, ninguém me tirava aquele momento ali (Cleide)
3.3 O emprego das técnicas corporais no grupo de gestantes intensificou o
envolvimento entre os casais e proporcionou a integração dos participantes
A sensação de maior participação no processo gravídico foi referida por um
participante. Este pôde prestar sua ajuda à parceira, realizando massagens para
prevenir a ocorrência dos desconfortos da gravidez.
(...) eu ajudei muito a Cláudia (...) aquelas massagens na perna pra
não inchar (...) nisto aí me senti mais participativo (Rodrigo)
As gestantes observaram que seus maridos colocavam em prática os recursos
corporais aprendidos no grupo. Elas se sentiram satisfeitas, sobretudo com o
envolvimento de seus parceiros na promoção de seu bem-estar corporal. Percebeu-
se a existência da reciprocidade entre as mulheres e seus maridos quanto à
satisfação em relação a realização dos recursos de abordagem corporal na
gravidez.
(...) quando tem alguém que vai fazer pra você aí você não precisa de
bolinha nem nada. Essa pessoa pode fazer tudo. E o Rodrigo ajudou
bastante nessa parte (Cláudia); Como o Marcos fazia comigo, eu achava
ótimo. Acho que me fazia muito bem ele me fazer massagens, era um
sinal de cuidado e de ajuda (...) (Flávia); (...) Acho que o fato de
alguém estar cuidando te acalma, ajuda (...) achei ótimo! Quando a
gente é gestante, é bom porque o marido faz (...) (Fabiana); (...)
Ela gosta que mexe no corpo, ela adora que faz massagem (...) a
Cleide falava que ela se sentia melhor com tudo isso (...) (Valter)
Os participantes do grupo avaliaram que a massagem foi um recurso que, além de
promover a união do casal, serviu também como forma de favorecer a integração
dos diferentes membros do grupo, sobretudo as gestantes que não tinham
parceiros e ou não podiam contar com a participação deles nas sessões.
(...) essa coisa da massagem é uma forma de demonstrar que o marido
se importa, demonstrar um cuidado e é gostoso. É uma forma de unir o
casal (...) (Flávia); Essa coisa da massagem valeu a pena para
integrar também. Principalmente, o pessoal que não vai com o parceiro
(...) acho que era um pouco de integração do casal e também a
integração grupal (...) (Marcos)
3.4 Há limitações no emprego da abordagem corporal no grupo de gestantes e na
sua aplicabilidade em domicílio
Os participantes mencionaram a existência de limitações no emprego da abordagem
corporal no grupo de gestantes, elas estavam relacionadas a diferentes
perspectivas.
O número de vezes em que as técnicas corporais eram desenvolvidas, era pequeno.
Isso fez com que as gestantes não pudessem ou não conseguissem empregá-las
quando desejaram.
Durante as sessões, achei até que a gente podia fazer mais massagens,
achei que a gente fez pouco (...) eu não consegui; na hora, eu
lembrei, na hora, eu falei vou relaxar (...) a dor era tão intensa,
tão intensa que era meu corpo inteiro contraído. Aquilo tomou conta
de mim por inteiro (...) (Cláudia); (...) eu achei que uma aula só
pra falar da respiração do parto foi deficiente, porque eu esqueci
uma aula depois (...) na hora aquela respiração é importante.
(Cleide)
A dificuldade para aplicar as técnicas em razão das condições inerentes ao
estado gravídico foi também mencionada.
(...) eu percebia no grupo que tinham maridos que não faziam tanto,
tinha meninas que não levavam os maridos e pra elas fazerem as
massagens na outra (...) estavam com aquela barrigona (...) elas
queriam mais era receber e não de dar (...) (Claudia).
No aprendizado das técnicas, a falta de motivação de já ter conhecimento a
respeito delas, foi vista como uma limitação.
Eu sempre fiz massagem (...) ia muito devagar aquilo (...) uma ou
outra coisa foram legais, algumas outras coisas foram diferentes
(...) são coisas que eu faria de qualquer jeito, mas eu não tiraria o
conteúdo do curso (...) (Marcos)
A falta de condições para se sentir à vontade durante a realização das
técnicas, em razão da presença dos maridos, foi referida como limitação por uma
gestante.
Na sessão, acho que não dava pra ficar muito à vontade por causa dos
maridos, ainda mais eu que só ia de saia, que era meu uniforme
(Cristina)
Houve dificuldade na realização das técnicas no domicílio por alguns
participantes. Estes indicaram alguns fatores que contribuíram para a
ocorrência de tal limitação. A dificuldade de acesso aos materiais necessários
para a realização das técnicas foi citada, sobretudo a obtenção do bambu.
O bambu, não consegui arrumar um bambu, vocês deveriam emprestar pra
gente e devolver no final do curso (...) (Cleide); Eu fazia mais
aquelas de circulação na perna e a da bolinha, mas, as outras era
mais difícil como a que tinha o bambu, mas não tinha o bambu (Flávia)
(...) o bambu, eu achei, eu não achei quem tirasse o bambu pra mim
(...) (Teresa)
A restrição imposta pela condição do corpo na gravidez e a conseqüente
necessidade de uma pessoa disponível para prestar ajuda na realização das
técnicas, foram mencionadas como dificuldades para sua aplicabilidade no
domicílio.
A única dificuldade é que você tá mais gorda, mais pesada e lenta
(...) lá sempre tinha alguém que fazia em mim e pra fazer em casa era
mais difícil (...) outra pessoa fazendo é mais confortável (...)
(Teresa)
A dificuldade da inclusão das técnicas corporais e o desenvolvimento delas no
dia-a-dia em razão de um cotidiano de vida repleto de atividades foram
alegadas.
(...) mas é aquilo, é tão corrido, sou mãe, esposa, profissional
(...) mas tem coisas que se tornam inviáveis (Cleide) Eu não fiz
muito em casa (...) cansaço, falta de tempo, não tinha quem fizesse
pra mim às vezes você chega em casa e não quer fazer nada, quer
deitar e dormir (Ana); Quando eu estava gestante, pratiquei, agora
não dá tempo pra nada (...) (Mariana); Fiz poucas vezes com ela, não
fiz muito, não. É que a vida é corrida, chega do trabalho tem criança
(...) (Valter)
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Os integrantes do grupo de gestantes valorizaram as técnicas corporais
utilizadas no desenvolvimento das sessões, pois puderam constatar os benefícios
imediatos proporcionados por elas. Os recursos de abordagem corporal promoveram
alívio às sensações dolorosas, ao cansaço e estresse proporcionados pelas
alterações físicas e psicológicas da gravidez.
O corpo é um importante meio de comunicação que permite estabelecer uma
linguagem corporal. Por meio de seu corpo, a gestante pode estar revelando o
que ocorre em seu interior e as sensações vivenciadas. Sua interpretação e
compreensão são necessárias, pois são fatores que geram possibilidades para
estabelecimento de maior vínculo entre profissionais, gestantes e seus
familiares. Considera-se, portanto, que, por meio do corpo, é possível
estabelecer um processo de comunicação, assim como gerar e apreender
conhecimentos(11).
Nosso corpo é antes de tudo um centro de informações para nós mesmos; portanto,
devemos destinar atenção aos aspectos corporais, porque eles proporcionam
aprendizado e sensibilização da consciência corporal(12).
Este fato foi comprovado nesta pesquisa pois, segundo a experiência dos
participantes, as técnicas corporais promoveram o autocuidado. Isto ocorreu em
razão da consciência corporal mais aprofundada e da constatação da efetividade
das técnicas corporais para o alívio dos desconfortos. Considera-se que estes
aspectos sejam muito importantes pois eles propiciam uma vivência mais plena da
gravidez, com benefícios diretos para a gestante, seu filho e família.
A necessidade dos profissionais envolvidos com o desenvolvimento de grupo de
gestantes é avaliada para que se façam uma reflexão a esse respeito. Assim,
muitos destes grupos estão voltados prioritariamente ao preparo da gestante
para o parto.
Entretanto, considera-se que este deva ser apenas um tópico, inserido dentro de
uma abordagem mais ampla. Esta, a nosso ver, deve estar voltada ao atendimento
integral das demandas das próprias gestantes e seus familiares. Considera-se
importante, sobretudo, que o eixo norteador de grupo de gestantes deva estar
orientado na perspectiva de proporcionar à gestante e sua família, uma vivência
saudável, positiva e, portanto, mais plena da gravidez.
As gestantes perceberam que a atuação de seus maridos que realizaram as
técnicas em seu corpo foi importante para favorecer uma melhor percepção
corporal e promover o bem-estar delas, que se sentiram aliviadas com a
diminuição dos desconfortos. A participação dos maridos contribuiu, para que
eles se sentissem mais participativos no processo gestacional, o que aumentou o
envolvimento entre os casais. A maior integração entre os membros do grupo de
gestantes também foi mencionada, estes constituem aspectos importantes a serem
considerados na proposição de grupos de gestantes.
A proposição de medidas concretas para promover o maior envolvimento masculino
nas questões reprodutivas constituiu uma das principais recomendações da
Conferência Internacional de População e Desenvolvimento, ocorrido na Cidade do
Cairo, em 1994, e na Conferência Internacional sobre a Mulher, em Beijing, no
ano seguinte(13).
O fato da maior participação do marido, mencionada e valorizada pelos casais,
fundamenta a recomendação para a inserção dos parceiros em grupos de gestantes.
Por meio da abordagem corporal, torna-se possível aprofundar o envolvimento
entre ambos durante a gravidez, o que certamente poderá produzir benefícios
para o casal, seu filho e família.
Atualmente, o homem vem assumindo a condição de pai participante e sente a
necessidade de se envolver com maior profundidade na vivência da gravidez.
Desse modo, há necessidade da assistência pré-natal contemplar o pai como
participante ativo deste momento. Os recursos de abordagem corporal constituem
recursos favoráveis à inclusão da participação paterna em grupos de gestantes
(14).
A inclusão das técnicas corporais implicou o enfrentamento de algumas
dificuldades. Os participantes observaram a necessidade das práticas regulares
das técnicas, para que elas propiciassem melhores resultados. A dificuldade de
conciliar a realização das técnicas com as tarefas cotidianas foi uma limitação
no emprego desta estratégia. Assim, é necessário que o profissional, em
conjunto com a gestante e seu marido possam buscar alternativas para solucionar
as limitações enfrentadas, assim como elucidar dúvidas e incentivar o marido a
ajudar suas mulheres no desenvolvimento destas práticas em domicílio.
Ressalta-se a satisfação do registro sistemático das etapas de desenvolvimento
de grupo de gestantes com emprego da abordagem corporal, sobretudo em razão dos
benefícios que ela pode proporcionar às gestantes e respectivas famílias que
poderão freqüentar grupos com a inserção da abordagem corporal em seu
desenvolvimento.