Manual De Psicología De La Salud. Fundamentos, Metodología y Aplicaciones
Manual De Psicología De La Salud. Fundamentos, Metodología y Aplicaciones
(1999) - Miguel Angel Simón (Ed.) (805 pp.). Madrid: Editorial Biblioteca
Nueva, Psicología Universidad.
Estudando o comportamento humano no contexto da saúde, a psicologia da saúde
tem sido uma das áreas científicas da psicologia que conheceu grande
desenvolvimento nos últimos anos. Este desenvolvimento associa-se ao
reconhecimento de que a ciência psicológica tem papel importante na compreensão
e resolução de problemas de saúde, dando resposta aos novos desafios que são
colocados pelo desenvolvimento da ciência médica e pelas novas modalidades de
prestação de cuidados de saúde. Resulta daqui a necessidade de formar
especialistas que, com formação específica, possam integrar-se nas equipas de
saúde e ocupar-se das contribuições específicas da psicologia para a promoção
da saúde, prevenção da doença, adaptação à doença, etc. Neste âmbito, não é de
estranhar que, em diferentes países, se multipliquem as iniciativas editoriais
na área da psicologia da saúde.
Este manual, publicado em 1999, foi editado por Miguel Angel Simón, professor
catedrático de psicologia da saúde na Universidad de La Coruña (Espanha), que
já em 1993 editara um outro manual (Psicología de la Salud. Aplicaciones
clínicas y estrategias de intervención. Madrid: Pirâmide, Psicología) e que tem
desenvolvido intensa actividade de investigação no âmbito da utilização de
técnicas psicológicas no tratamento de vários problemas de saúde.
Trata-se de um manual de psicologia da saúde com grande interesse para
profissionais e estudantes, que nele encontram respostas para um número muito
significativo de aplicações da intervenção psicológica em saúde. Para além do
próprio editor, Miguel Angel Simón(Universidad de La Coruña, Espanha),
participaram na redacção dos diferentes capítulos numerosos especialistas,
tanto em aspectos conceptuais e metodológicos como nas áreas de intervenção
mais actuais. Destaque para Jesús Rodríguez-Marín(Universidad Miguel Hernández,
Espanha), Ramon Bayés(Universidad Autónoma de Barcelona, Espanha), Gualberto
Buela-Casal(Universidad de Granada, Espanha), Frank Andrasik(University of West
Florida, USA), Frank Donker(St. Joseph Hospital, Eindhoven, Holanda), Stephen
Haynes(University of Hawai at Manoa, USA), Alan Peterson(Lakenheath Hospital,
Reino Unido), John Otis(University of Florida, USA), Elise Labbé(University of
South Alabama, USA), Juan Godoy(Universidad de Granada, Espanha), Bernardo
Moreno-Jiménez(Universidad Autónoma de Madrid, Espanha), entre outros.
Este manual é composto de 3 partes, a saber: fundamentos da psicologia da
saúde, metodologia e aplicações práticas.
Na primeira parteo leitor pode ter acesso a um conjunto variado de temas
essenciais que constituem fundamentos da psicologia da saúde, para além de uma
panorâmica geral da psicologia da saúde em Espanha: delimitação do conceito,
desenvolvimento cognitivo, saúde e doença, psiconeuro-imunologia, contribuições
da psicologia para a qualidade de vida relacionada com a doença e linhas de
investigação actuais.
Há nesta primeira parte um enquadramento geral dos fundamentos da psicologia da
saúde, nomeadamente sobre aspectos básicos da saúde e das modalidades de
intervenção que permitem aos psicólogos contribuir para a promoção e educação
para a saúde, melhoria da qualidade de vida relacionada com a doença e, até,
relações interprofissionais.
Salientam-se aqui 2 capítulos. Em primeiro lugar, o redigido por Juan
Godoysobre a delimitação do conceito de psicologia da saúde, que é
extraordinariamente claro na conceptualização do que é a psicologia da saúde e
na sua delimitação em relação à psicologia clínica, medicina comportamental e
psicologia comunitária, além de sistematizar as estratégias de intervenção nos
programas de promoção da saúde e de apresentar um apêndice no qual, de forma
exaustiva, lista as principais áreas de aplicação da psicologia da saúde. Em
segundo lugar, salienta-se o capítulo sobre linhas actuais de investigação,
redigido por Diego Macià Antóne Franscisco Xavier Mendez(Universidad de Murcia,
Espanha), que constitui a agenda da investigação psicológica em saúde mais
completa e actualizada até agora publicada, incluindo até as questões
relacionadas com a contribuição para a melhoria do sistema de saúde. Em
conjunto com um anexo sobre fontes documentais em psicologia da saúde(livros de
texto, revistas especializadas, centros de informação e documentação
científica, Internet, etc.), da auto-ria do próprio Miguel Angel Simón,
constituem 2 textos essenciais para quem deseje implementar e orientar
projectos de investigação.
Na segunda parte encontram-se vários capítulos sobre aspectos metodológicos,
entre os quais sobre estratégias de investigação, métodos epidemiológicos,
análise de dados, avaliação de programas e, ainda, princípios gerais e
fundamentos empíricos e conceptuais da avaliação em psicologia da saúde.
Difícil ser mais completo. Neste particular, o manual dá resposta a qualquer
dúvida metodológica que se coloque aos investigadores.
Na terceira parte deste manual são tratadas as aplicações, entre as quais se
destacam: preparação psicológica para ressonância magnética, perturbações do
sono relacionados com a respiração, diabetes, cancro, dor crónica, perturbações
temporomandibulares, asma brônquica, infecção VIH/SIDA, cefaleias, sindroma do
pavimento pélvico espástico, doenças inflamatórias intestinais e stress
ocupacional dos técnicos de saúde. Todos os capítulos são orientados por uma
perspectiva teórico-prática e prática que faz com que o livro seja um
verdadeiro manual para a intervenção, essencial para o psicólogo que trabalha
em serviços de saúde.
Não subsistem dúvidas que este manual, que tem prefácio de Michael Mahoney
(University of North Texas, USA), dá a devida importância à influência do
comportamento na saúde e na doença e enfatiza de forma clara e adequada o papel
e o valor da psicologia na compreensão e na resolução dos problemas de saúde.
Do meu ponto de vista, que tive o privilégio de ter sido convidado para redigir
o capítulo sobre VIH/ /SIDAe, ao mesmo tempo, ser o único colaborador português
deste manual, julgo que poderia ter ido um pouco mais longe, especialmente
porque não aprofunda aspectos relacionados com a intervenção em programas de
educação para a saúde e de mudança de comportamentos de saúde. Embora
compreendendo que numa obra deste tipo há que fazer opções, julgo que teria
valido a pena rever modelos que enquadram a mudança de atitudes e
comportamentos relacionados com a saúde (crenças de saúde, teoria da acção
racional, auto-eficácia, etc.) e que são de grande importância na perspectiva
da prevenção primária. Igualmente, ainda na perspectiva dos cuidados primários
de saúde poderia incluir aspectos da intervenção em áreas específicas (saúde
infantil, saúde do idoso, saúde materna, saúde escolar, etc.). Neste aspecto, a
terceira parte do manual, que trata das aplicações práticas, além de não
incluir um capítulo sobre a intervenção na saúde cárdiovascular (doença
coronária, hipertensão arterial, etc.) nem abordar outros procedimentos médicos
indutores de stress para além da ressonância magnética, poderia ter contemplado
mais as questões práticas da intervenção em programas de promoção da saúde e
prevenção da doença.
Para ser completo, só faltaria a este manual abordar os problemas de adesão em
saúde, o trabalho do psicólogo em equipas de saúde, questões éticas e
deontológicas específicas da intervenção psicológica em saúde, processos de
informação e comunicação em saúde e, final-mente, identidade de género em
psicologia da saúde. No plano metodológico não terá sido dada a devida
relevância às metodologias de análise do discurso em psicologia da saúde, que
tão prometedoras parecem após os trabalhos de Lucy Yardley, Michael Murraye
outros.
Dir-se-ia que é fácil fazer críticas depois da obra acabada. Seja como for,
este manual editado por Miguel Angel Simón, juntamente com os textos de E.
Sarafino(1990), J. Sweet(1991), L. Brannon & J. Feist(1992), R. Dantzer
& M. Bruchon-Schweitzer(1994), A. J. Goreczny(1995), S. E. Taylor(1995), A.
Baum(1996) e J. Ogden(1996), faz parte dos livros que podem e devem ser
recomendados aos estudantes pré e pós-graduados, bem como aos profissionais já
integrados em serviços de saúde. O manual fornece-lhes as contribuições
específicas da psicologia para a saúde e os cuidados de saúde.
José A. Carvalho Teixeira
